С 1 сентября 2026 года в России расширяется перечень тканей для трансплантации. Также операции с использованием донорской кожи, костей и нервов станут бесплатными по ОМС.
В список официально включены кожа, кости, нервы, спинной мозг и их фрагменты. Из перечня исключили кости свода черепа и нижней челюсти. Приказ будет действовать до 2031 года.
Пластический хирург Аделина Алтыева в беседе с 360.ru отметила, что главное нововведение заключается в доступности таких операций по полису ОМС. Также ожидается разработка четких клинических протоколов. Медицинские учреждения и хирурги пройдут лицензирование и обучение.
Новые правила предусматривают создание банков тканей нового формата. При мультиорганном заборе у посмертного донора хирурги обязаны оценивать пригодность длинных костей и крупных нервов. Кости подвергают криоконсервации и вакуумной сушке для создания каркаса, который не отторгается, а врастает в ткани пациента.
Для нервов и фрагментов спинного мозга требуется срочная HLA-типизация. Это означает создание дежурных лабораторий в регионах, которые должны выдать результат за 4–6 часов с момента смерти донора. Целиком спинной мозг пересадить нельзя. Речь идет о фрагментах, которые вводят в зону травмы в виде клеточной суспензии под контролем МРТ, добавила Алтыева.
По словам эксперта, новые правила открывают возможности для лечения онкологических больных. Теперь разрешено замещать удаленный фрагмент бедра донорским костным блоком. Это позволяет избежать инвалидности у детей и молодежи. В ожоговой медицине чужая кожа используется как временное покрытие. Это снижает летальность в ожоговых центрах на 30–40%.
Фото предоставлено Газета.СПб


