В Петербурге умерли двое младенцев, не достигшие возраста года. Девочка нескольких месяцев от роду скончалась в квартире дома 92, корпус 3 по Ленинскому проспекту, сообщает АН «Оперативное прикрытие». Внешних признаков насильственной смерти врачи «скорой» не нашли, и сообщили о случившемся в милицию. Тело отправлено на вскрытие.
В квартире на улице Красных Партизан в городе Колпино умер мальчик. Он родился 26 дней назад. Признаки насильственной смерти на теле младенца также отсутствуют.
Справка: В педиатрической практике нередко приходится сталкиваться с внезапной, неожиданной как для врача, так и для родителей смертью детей первого года жизни. В медицинской литературе можно встретить несколько вариантов названий этого загадочного явления: синдром внезапной смерти младенцев (СВСМ), синдром внезапной смерти детей грудного возраста, синдром внезапной детской смерти (СВДС).
Под этими терминами подразумевается одно и то же — внезапная смерть ребенка первого года жизни (грудного возраста), при которой нет клинического и патологоанатомического её объяснения.
Чаще всего смерть наступает в ранние утренние часы на фоне внезапно развившегося острого нарушения основных жизненно важных функций: дыхания или сердечной деятельности, а при патоморфологическом исследовании не удается обнаружить каких-либо изменений, адекватных для объяснения причин смерти. На Второй международной конвенции по внезапной младенческой смертности было принято решение регистрировать данные случаи как синдром внезапной смерти детей грудного возраста, или синдром внезапной смерти младенцев (СВСМ). Этой рекомендации в течение последних двух десятилетий следуют во всех промышленно развитых странах мира, где в настоящее время синдром занимает одно из первых мест среди причин постнеонатальной младенческой смерти.
Вычислительная таблица для распознавания случаев СВДС (с сайта mosclinici.ru)
| Признаки | Градации признаков | Баллы |
| Клинические данные | ||
| 1. Осмотр педиатром ребенка в течение 2 недель до смерти | нет | 0 |
| за 2 суток до смерти и позже | 2 | |
| за сутки до смерти и раньше | 10 | |
| 2. Клинический диагноз за 2 недели до смерти | ОРВИ | 7 |
| экзантемные инфекции | 10 | |
| кишечные инфекции | 6 | |
| пневмония | 8 | |
| 3. Неотложный вызов педиатра к ребенку за сутки до смерти | 13 | |
| 4. Симптомы и признаки за сутки до смерти | катаральные явления | 4 |
| диаррея | 5 | |
| рвота и срыгивания | 4 | |
| немотивированное беспокойство | 4 | |
| крик | 3 | |
| отсутствие аппетита | 6 | |
| вялость | 6 | |
| судороги | 7 | |
| сыпь | 9 | |
| 5. Температура у ребенка за сутки до смерти | нормальная или измерение не требовалось | 0 |
| менее 37,5°С | 6 | |
| 37,5°С и выше | 13 | |
| 6. Назначение ребенку лекарств за сутки до смерти | жаропонижающие | 10 |
| антибиотики и/или сульфаниламиды | 15 | |
| противосудорожные | 7 | |
| аналептики | 14 | |
| Данные вскрытия | ||
| 1. Признаки пониженного питания | 4 | |
| 2. Серый колорит кожи | 2 | |
| 3. Слабо выраженные трупные пятна | 2 | |
| 4. Свернувшаяся кровь в полостях сердца и крупных сосудах | 4 | |
| 5. Кровоизлияния в мозг | 5 | |
| 6. Признаки пневмонии | отсутствуют | 0 |
| односторонняя с вовлечением одного сегмента | 2 | |
| диффузное или двустороннее поражение | 8 | |
| 7. Характер пневмонического экссудата | отсутствует | 0 |
| серозный | 4 | |
| гнойный или геморрагический | 13 | |
| 8. Тонзиллит | 6 | |
| 9. Энтерит / колит | 9 | |
| 10. Акцидентальная трансформация тимуса | 4 | |
| 11. Кровоизлияния в надпочечники | 4 | |
| 12. Высев патогенных возбудителей из крови | 4 | |
