Педиатры должны проявлять особенную настороженность по поводу респираторно-синтициальной инфекции (РСИ) в сезон заболеваемости ОРВИ. Эксперты напоминают об этом потому, что по симптомам ее сложно отличить от гриппа, а смертность от РСИ у детей в возрасте до четырех лет превышает смертность от гриппа в 10 раз, пишет портал «Доктор Питер«.
Впервые в России на базе Петербургского НИИ гриппа в эпидсезоне 2012-2013 годов был проведен анализ заболеваемости гриппом и ОРВИ у детей в возрасте до двух лет.
Он показал, что РС-инфекция всегда сопутствует эпидемии гриппа и охватывает до 20 процентов заболевших. При этом заболеваемость у детей превышает заболеваемость у взрослых в 10 раз, а смертность от синтициальной инфекции превышает смертность от гриппа у малышей до 2 лет в 4-6 раз. То есть среди более 140 вирусов острых респираторных инфекций для детей самой грозной признана РСИ.
Кроме того, никакие другие вирусы, которые тоже поражают нас регулярно с начала осени и до конца весны, не могут сравниться с РСИ по тяжести последствий.
Директор Петербургского НИИДИ Юрий Лобзин говорит, что нет респираторных инфекций опаснее РСИ — даже грипп не может сравниться с ней по тяжести заболевания. В период, когда эпидемии гриппа нет, как, например, в прошлом году, в эпидсезон среди всех ОРВИ преобладает РСИ: она становится причиной 45% всех госпитализаций, не связанных с гриппом. В Институте детских инфекций в прошлом году у 70% госпитализированных с ОРВИ в эпидсезон была выявлена синтициальная инфекция.
Сегодня директор НИИ гриппа Олег Кисилев в Петербурге на совещании «Снижение младенческой смертности как приоритетное направление демографической политики России» объяснил, почему даже на уровне Всемирной организации здравоохранения этой инфекции уделяется большое внимание:
— Респираторно-синтициальный вирус — очень сильный аллерген. Этим объясняется то, что у 50% детей, перенесших в раннем детстве РСИ, к 3 годам диагностируют бронхиальную астму. РСИ опасна и тем, что вызывает системное воспаление в головном мозге, сопровождающееся его отеком, — панэнцефалит, который инвалидизирует ребенка сразу после перенесенной инфекции. РСИ в сравнении с другими ОРВИ, в том числе гриппом, лидер — по формированию у ребенка в будущем тяжелых хронических заболеваний и инвалидизации.
Как объясняет академик Олег Киселев, вирус проникает в верхние дыхательные пути и быстро, как лесной пожар, распространяется по ним, спускаясь в нижние дыхательные пути — добирается до бронхиол и вызывает тяжелую мелкоочаговую пневмонию, которая очень тяжело лечится.
Единственный способ справиться с этим вирусом — специфическая иммунопрофилактика — очень дорогое удовольствие. Проведенные в НИИДИ исследования доказали ее эффективность. Но в госгарантии оказания бесплатной медицинской помощи она не включена.
Эксперты, собравшиеся сегодня, 19 ноября, на совещании в Законодательном собрании, решили, что для снижения младенческой смертности требуется обеспечить группы риска иммунопрофилактикой. Это:
— дети рожденные на сроке беременности до 35 недель;
— дети с бронхолегочной дисплазией;
— врожденными гемодинамическими пороками сердца.
Напомним, число жертв гриппа-2013 в Петербурге превысило 14 человек.
Начальник отдела эпидемиологического надзора Роспотребнадзора советует не бояться «свиного» гриппа. «Свиной грипп» придет в город не раньше февраля.
